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怎樣判斷是否得了熱射病

時間: 曉慈 職場聚焦

熱射病的發生使人們增強了對高溫環境下健康風險的預警和危機意識,促使人們采取必要的防護措施。下面是小編為大家整理的關于怎樣判斷是否得了熱射病,如果喜歡可以分享給身邊的朋友喔!

怎樣判斷是否得了熱射病

怎樣判斷是否得了熱射病

患者在高溫、高濕環境下出現高熱、意識障礙、譫妄、休克、呼吸困難等表現。體格檢查表現為面色蒼白、多汗、四肢濕冷、血壓下降、脈搏細數。實驗室檢查,患者常出現胰腺、肝、腎和橫紋肌損傷,如肝功能、肌酸激酶升高,凝血功能及血氣分析異常。心電圖出現嚴重心律失常,如室上性心動過速、心房顫動、QT間期延長。預防熱射病,要避開日光強烈、氣溫較高的時段外出活動,縮短或減少烈日下或高溫環境中的工作時間。夏季需要充分的防暑,補充防暑飲料,防止脫水,發現中暑先兆要及時治療。

熱射病典型表現為高熱多少度以上?

熱射病是重癥中暑的一種類型, 其特點是高燒、體溫超過40攝氏度和精神失常。 熱射病在臨床上可分為勞動密集型和非勞動密集型, 勞動密集型主要是由于高溫環境中內生熱量過多,非勞動密集型主要是由于高溫環境中溫度調節的干擾導致散熱量減少。 根據病史和體征,熱射病一般不難診斷,特別是當患者處于昏迷狀態,且暴露于高溫時,應考慮熱射病的可能性。熱射病的典型癥狀是意識障礙,可表現為譫妄、嗜睡、昏迷等,而譫妄是無意識的肢體行為的改變,且無法控制。在診斷熱射病之前,應與腦炎、腦膜炎、腦瘧疾、敗血癥,以及產褥熱、甲亢危象等疾病進行鑒別。

熱射病會有哪些癥狀表現

一、典型癥狀

1、勞力性熱射病:見于健康年輕人如參加訓練的官兵,在高溫、高濕環境下進行高強度訓練或從事重體力勞動,一段時間后忽感全身不適、發熱、頭痛、頭暈、反應遲鈍或忽然暈倒、神志不清,伴惡心、嘔吐、呼吸急促等。體溫迅速升高達40°C以上,出現譫妄、嗜睡和昏迷,皮膚干熱、面色潮紅或蒼白,開始大汗、冷汗,繼而無汗、心動過速、休克等。

2、非勞力性熱射病:見于老年體衰者及產婦,其他高危人群包括精神分裂癥、帕金森病、慢性酒精中毒及偏癱或截癱病人。84%~100%病人無汗,皮膚干熱和發紅,直腸溫度最高可達46.5℃。病初可表現行為異常或瘤性發作,繼而出現諭妄、昏迷和瞳孔對稱縮小,嚴重者可出現低血壓、休克、心律失常及心力衰竭、肺水腫和腦水腫。約5%病人發生急性腎衰竭,可有輕、中度 DIC(彌散性血管內凝血),常在發病后24小時左右死亡。

二、其他癥狀

1、中樞神經系統受損:早期即可出現嚴重神經系統功能障礙,特征為躁動、譫妄和昏迷。還可出現其他神經學異常表現,包括行為怪異、幻覺、小腦功能障礙等。

2、凝血功能障礙:臨床表現為皮膚淤斑、穿刺點出血及淤斑、結膜出血、黑便、血便、咯血、血尿、心肌出血、顱內出血等,合并彌散性血管內凝血提示預后不良。

3、肝功能損害:重度肝損害是勞力性熱射病的一個固有特征,天冬氨酸轉氨酶、丙氨酸轉氨酶、乳酸脫氫酶在發病后迅速升高,第3~4天達峰值,之后逐漸下降,而膽紅素的升高相對滯后,通常在熱射病發病后24~72小時開始升高。

熱射病的兩種類型

根據發病原因和易感人群的不同,熱射病可分為勞力型熱射病和非勞力型熱射病(又稱經典型熱射病)。

經典型熱射病主要由高溫和(或)高濕環境因素引起,通常沒有劇烈的體力活動。

勞力型熱射病主要由于高強度體力活動引起機體產熱與散熱失衡而發病。

熱射病的常見癥狀

1.體溫升高:體溫升高是熱射病的主要特征。患者核心體溫多在40℃以上。

2.中樞神經系統癥狀:中樞神經系統功能障礙是熱射病的主要特征,早期即可出現嚴重損害,表現為:譫妄、嗜睡、癲癇發作、昏迷等;還可出現其他神經系統異常表現,包括行為怪異、幻覺、角弓反張、去大腦強直等。部分患者后期可遺留長期的中樞神經系統損害,主要表現為注意力不集中、記憶力減退、認知障礙、語言障礙、共濟失調等。

3.其他癥狀:頭痛、惡心、皮膚發紅、皮溫升高、呼吸急促、心率加快、肌肉痙攣或無力。

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